- Los costes directos e indirectos de la demencia alcanzan los 120.000 millones de dólares anuales en Europa y los 148.000 millones en Estados Unidos.
- Frente a otros pacientes, los afectados por Alzheimer triplican los índices de depresión, experimentan el triple de fracturas de cadera y duplican la tasa de neumonía, entre otras comorbilidades.
Viena, 16 de julio de 2009.- Elan y Wyeth han presentado en la Conferencia Internacional de la Enfermedad de Alzheimer 2009 (ICAD 2009) –que se está celebrando esta semana en Viena- seis pósteres y una ponencia oral sobre la carga creciente y los costes que suponen el cuidado de los pacientes de Alzheimer y cómo se pueden cuantificar. Los datos presentados aportan evidencias sobre el impacto de la enfermedad de Alzheimer que, debido al envejecimiento de la población, tendrá un impacto significativo y creciente en la calidad de vida de los pacientes, sus familiares y cuidadores, así como en los sistemas de salud de todo el mundo. Los costes de la enfermedad de Alzheimer son difíciles de estimar, lo que pone de relieve la importancia de la información hecha pública.
"Estos análisis facilitan una información importante -en algunos casos por primera vez- sobre la asociación entre la enfermedad de Alzheimer y la salud y el bienestar de los pacientes, así como los costes sanitarios derivados y la carga que suponen para sus cuidadores”, señala el doctor Daniel Murman, profesor asociado y director del ‘Programa neurológico de trastornos de memoria y conducta’ en el departamento de Ciencias Neurológicas del centro médico de la Universidad de Nebraska y autor de uno de los pósteres.
“La información presentada muestra que no sólo los pacientes con Alzheimer tienen más probabilidades de sufrir otros trastornos graves, como depresión y neumonía, sino que los cuidados que necesitan conllevan un tremendo peaje en sus cuidadores. Todo esto significa aumentar la carga y los costes económicos tanto a las personas como a los sistemas de salud", concluye el doctor Murman.
Acerca de los pósteres
Póster P3-221: Predicción de costes del cuidado de pacientes con Alzheimer para niveles únicos de dependencia (Murman DL, et al.)
Un nuevo estudio longitudinal, no intervencionista con 133 pares de pacientes de Alzheimer y sus cuidadores, mostró una relación exponencial entre los costes totales y los niveles de dependencia por la enfermedad, con un incremento de costes significativo a medida que aumentaba la dependencia.
En este estudio, el nivel de dependencia facilitó un método útil para estimar los niveles únicos de cuidados y los costes asociados que pueden ser empleados en evaluaciones farmacoeconómicas de nuevos tratamientos de pacientes de Alzheimer de una forma transparente y significativa.
Póster P1-180: Relación entre la dependencia del paciente de Alzheimer y la carga que supone a su cuidador (Lacey LA, et al.)
Un nuevo estudio longitudinal, no intervencionista con 155 pares de pacientes de Alzheimer y sus cuidadores de Estados Unidos y Europa evaluó la relación existente entre la dependencia de los pacientes y la carga que suponen a sus cuidadores, relacionando el impacto que supone el empeoramiento de la enfermedad en los familiares y otros cuidadores del paciente. Por primera vez un estudio ha evaluado la relación entre el grado de dependencia del paciente y su consecuencia para los cuidadores, a través de una herramienta que captura las reacciones, tanto positivas como negativas, de los cuidados que se facilitan en un entorno informal, llamada Evaluación de la Reacción del Cuidador. Específicamente, en este análisis preliminar, esta herramienta ha mostrado que los cuidadores experimentan una mayor alteración en sus horarios, una falta de apoyo familiar, y un mayor tiempo dedicado a ser cuidadores del paciente con Alzheimer, a medida que aumenta su grado de dependencia.
"Teniendo en cuenta estos últimos resultados, es vital seguir investigando, midiendo y documentando la creciente carga que supone la atención y el coste de la enfermedad de Alzheimer, con el fin de proporcionar un apoyo adecuado a los cuidadores y evaluar las necesidades de salud del paciente", asegura el doctor Dale P. Schenk, vicepresidente ejecutivo y director científico de Elan.
Póster P2-071: Riesgo incrementado de comorbilidades graves en una cohorte de pacientes de Alzheimer comparados con otra cohorte sin Alzheimer (Malone D, et al.)
Un análisis retrospectivo de datos mostró que los pacientes de Alzheimer tienen una mayor prevalencia de ciertas enfermedades graves en comparación con otro tipo de pacientes. Estos resultados se obtuvieron tras analizar los datos de reclamaciones a compañías aseguradoras norteamericanas durante ocho años de más de 33 millones de personas. Los autores de este estudio, concluyen que las enfermedades más importantes que padecían eran úlceras de decúbito (llagas por estar en la cama, cinco veces más que la cohorte sin Alzheimer), crisis convulsivas (4 veces más), fracturas de cadera o depresión (3 veces más) y neumonía (2 veces más).
Según el profesor Roy Jones, director del Instituto de Investigación para el Cuidado de Personas Mayores de Bath, en el Reino Unido, estas enfermedades, por si solas, añaden una carga importante a los pacientes y sus allegados, pero si además padecen alzheimer, a menudo suponen costes económicos importantes, una mala salud y un riesgo mayor de fallecimiento. "Veo regularmente a pacientes de edad avanzada con múltiples enfermedades, lo que aumenta la complejidad de su tratamiento, pero hasta ahora había pocos datos disponibles que nos dieran pistas sobre el aumento de la prevalencia de otras enfermedades en pacientes con Alzheimer " aseguró este especialista.
Póster P2-066: Aplicación Web para estimar y proyectar la carga de enfermedad de Alzheimer y evaluar el impacto de las posibles acciones (Colantuoni E, et al.)
Se calcula que más de 26 millones de personas en todo el mundo padecen la enfermedad de Alzheimer. Además, se estima que esta cifra puede aumentar a 100 millones en 2050. La aplicación web presentada permite calcular los costes futuros asociados al Alzheimer. La herramienta genera proyecciones para una población específica y genera estimaciones de carga de enfermedad, costes y/o años de vida con discapacidad, junto al impacto que podría suponer determinadas acciones reduciendo el riesgo o aminorando la progresión de la enfermedad. Las estimaciones obtenidas son importantes tanto para los investigadores como para los políticos y técnicos que evalúan el impacto potencial de las acciones que desarrollan, ya que pueden reducir el riesgo de padecer la enfermedad o ralentizar la progresión de la misma. El enlace a la aplicación web es el siguiente:
http://www.biostat.jhsph.edu/~ejohnson/globalAD/index.htm
"Este tipo de trabajo es importante y aplaudimos el Programa de Inmunoterapia en Alzheimer, por apoyar la investigación para comprender mejor la carga de esta enfermedad y el impacto en los familiares de los afectados", afirma Marc Wortman, director de la Alzheimer's Disease International.
El resto de trabajos presentados en la reunión del ICAD han sido los siguientes:
- Póster P1-204: Estimación de la calidad de vida (HRQoL) de pacientes con Alzheimer para niveles únicos de dependencia (Murman DL, et al.)
- Póster P3-113: Riesgo de fractura de cadera y posterior mortalidad entre pacientes de Alzheimer en el Reino Unido, 1988-2007 (Baker NL, et al.)
- Póster P1-212: Estimación de las puntuaciones en la escala de dependencia basada en la puntuación del test CDR-SOB en pacientes con discapacidad cognitiva leve o enfermedad de Alzheimer de leve a moderada (Cohen J, et al.)
- Presentación: Desarrollo de un algoritmo para identificar la severidad del Alzheimer en informes administrativos (Mucha L. et al.)
La enfermedad de Alzheimer
Uno de cada ocho recién nacidos tras la Segunda Guerra Mundial desarrollará Alzheimer en el futuro, una enfermedad progresiva del cerebro que destruye gradualmente la memoria de una persona y la capacidad de aprender, razonar, hacer juicios, comunicarse o llevar a cabo las actividades diarias, tales como bañarse y comer. A medida que el Alzheimer progresa, las personas experimentan cambios en la personalidad y el comportamiento, tales como ansiedad, desconfianza o nerviosismo, así como delirios o alucinaciones.
Datos recientes estiman que los costes directos e indirectos de la demencia, incluyendo el Alzheimer, alcanzan los 120.000 millones de dólares anuales en Europa y los 148.000 millones en Estados Unidos.
Acuerdo de colaboración entre Wyeth y Elan
El Programa de Inmunoterapia en Alzheimer (AIP) es una colaboración entre Elan y Wyeth para investigar, desarrollar y comercializar opciones inmunoterapéuticas que puedan utilizarse para tratar y posiblemente prevenir la aparición de la enfermedad de Alzheimer. En el marco de este programa, ambas empresas se han comprometido a investigar la carga de la atención sanitaria y el coste de la enfermedad de Alzheimer, así como a desarrollar herramientas que ayuden a avanzar en estos esfuerzos. Además, también se están realizando ensayos clínicos, en Europa y los Estados Unidos, de su compuesto en investigación bapineuzumab cuya fase 3 se inició en diciembre de 2007 como tratamiento potencial para los pacientes con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada.